16 mai 2007
Une fois n'est pas coutume, un article en anglais!
DIY delivery
From Tuesday's Globe and Mail
May 15, 2007 at 8:41 AM EDT
BURNABY, B.C. — When Nicole Becker felt the pangs of late labour in January, she lit candles in the bathroom of her two-bedroom flat in Burnaby, B.C., and filled the tub. Only her husband and the couple's four-year-old son looked on as baby George slid into the water. "It was my dream birth," Ms. Becker says.
Ms. Becker planned throughout her pregnancy to give birth without a midwife, doctor or other birth attendant. After using a doula for her first child's home birth, Ms. Becker decided that the job of a good midwife is to "let the process happen," she says. So with George she decided to go solo.
Choosing to deliver without skilled help remains a controversial and uncommon choice. But now, spurred by the Internet, unassisted childbirth is reaching a broader range of women than ever before.
On sites such as Birthjunkie.com, Mothering.com and Trustbirth.com, women trade tips on such topics as how to measure the uterus to calculate the due date and how to figure out if the baby is breech. One of the most popular sites, Unassistedchildbirth.com, now has 30,000 to 40,000 visitors each month.
Jodie Boychuk gave birth unassisted at home to her second child, Eloise, in 2005, after a difficult recovery from the cesarean birth of her first child. (Charla Jones/The Globe and Mail)
Many women join one of nearly 100 Yahoo groups that list unassisted childbirth in their subject lines, including UCbirthnews, an online newsletter with over 1,110 members. They also browse online for books, videos and do-it-yourself resources such as Unhindered Childbirth - The Online Childbirth Class (at Unhinderedliving.com) as well as inflatable birthing pools.
"People who wouldn't have considered this years ago are considering it now," says Laura Shanley of Boulder, Colo., who wrote the influential book Unassisted Childbirth in 1994 and runs the website Unassistedchildbirth.com.
Until recently, "I was hearing more from hippie types, people more on the fringe," says Ms. Shanley, who gave birth to five children without medical attention - including one breech presentation. "I do think it's getting more into the mainstream."
But most doctors and registered midwives strongly oppose the practice. Skilled attendants play a crucial role in identifying problems such as hemorrhages and fetal distress before they become emergencies, they say.
In a few cases, child welfare authorities in Canada and the United States have investigated parents who planned unassisted births.
Although there are no large or recent studies on the outcomes of planned unassisted childbirth, the evidence stacked against the practice is "overwhelming," according to Vyta Senikas, associate executive vice-president for the Society of Obstetricians and Gynecologists of Canada.
Dr. Senikas questions the rationale for choosing unassisted childbirth. "By all means, choose the home," she says, "but have a skilled attendant there."
Childbirth is a natural process, she adds, "but you can die and you can end up having problems."
Advocates of unassisted birth say that any medical interference, no matter how well-meaning, can disrupt the instinctive and hormonal processes of labour, triggering a stress response that halts the birth's progress. They believe that widespread use of interventions that slow labour can contribute to higher rates of C-section.
Adherents base their beliefs on the writings of authors such as French obstetrician Michel Odent, who wrote Birth Reborn in 1984. Although he does not specifically advocate unassisted childbirth, Dr. Odent says that in his practice, women who weren't observed in their labour had faster and easier births.
There is no way of knowing for sure how many Canadians are choosing to give birth unattended, since neither the federal nor provincial governments collect statistics on planned unassisted childbirth. But the rate is probably much lower than home births attended by registered midwives, which accounted for just 1.5 per cent of all deliveries in British Columbia and Ontario in 2005 and 2006.
Jodie Boychuk of Dunnville, Ont., says she chose an unassisted birth for her second child because of the difficult recovery following the cesarean delivery of her first daughter. In September, 2005, her second daughter was born at home into the hands of her husband, Richard. The labour was smooth and the 8½-pound baby was healthy, Ms. Boychuk says.
But the practice remains controversial enough to impel some midwives and authorities to intervene. When Ms. Boychuk declined the services of a registered midwife during her second pregnancy, the midwife - who questioned the safety of even an attended home birth after a cesarean - promptly called the Children's Aid Society.
A two-week investigation ensued, but it was dropped because unassisted childbirth is not illegal.
Even the staunchest advocates of the practice acknowledge that it's not for everyone.
Sarah Buckley, an Australian physician trained in obstetrics and author of the book Gentle Birth, Gentle Mothering, says a woman must be healthy and educated about birth to deliver unassisted.
As well, she says, the woman should be relaxed enough to avoid triggering the fight-or-flight response that can delay the birth, and should have a backup plan such as transferring to a hospital.
Registered midwives agree that too much medical intervention can impede labour - but they "cannot support the concept of unassisted, unattended births" due to the risks, says Elana Johnson, president of the board of directors of the Association of Ontario Midwives.
For Ms. Becker of Burnaby, the birth of her baby in January is still fresh in her mind. It was a joyful occasion to share with her husband and her son Max, she explains, and most of all, "it was just us."
13 mai 2007
Bonne Fête des mères!
Pour célébrer cet évènement, je vous offre un sabot de la vierge, l'orchidée québécoise, fleur sauvage, qui me rappelle mes balades dans les sous-bois au printemps...
Passez une belle journée pleine d'amour et de vie!
10 mai 2007
Le feu de Shiva, de Susan Fischer Staples
Bonjour!
Sarah m'a envoyé pour partager avec vous cet extrait d’un livre pour adolescents, Le feu de Shiva, de Susan Fischer Staples, paru chez Gallimard dans la collection Scripto. Il s’agit de l’histoire d’une jeune fille indienne et de sa passion pour la danse classique traditionnelle de l’Inde, le Bharata Natyam. Le livre commence entre autres par la naissance de l’héroïne.
« -Vous assisterez aux festivités avec votre oncle Sathya, dit Sundar. Je ne serai pas de retour avant votre coucher, et quand vous vous réveillerez, vous aurez une petite soeur.
-Tu vas la ramener à la maison ? demanda Venkat.
Sundar rit à gorge déployée.
-Non, mon fils. Ta mère restera là et la mettra au monde.
(...)
(Minashki) entreprit une longue marche à travers champs dans l’espoir d’accélérer la venue du bébé ; elle aurait tant aimé qu’ils puissent tous deux assister à la cérémonie rituelle de pesée du Maharajah. N’était-ce pas merveilleux que son enfant naisse un jour aussi propice ?
Minashki marchait dans la chaleur accablante, sous un ciel menaçant. Elle chantait en se tenant les reins et marchait, marchait. (...) Parvati ne se décidait toujours pas à venir et Minashki pleurait de désespoir tout en continuant à marcher.
(...)
Minashki s’adossa au tronc du palmier pour soulager son dos de plus en plus douloureux, et c’est alors que l’oiseau lui parla.
-Une petite graine pour un vieux mendiant ? demanda-t-il d’un air dubitatif, du haut de son perchoir.
Au même moment, Minashki ressentit la douleur de sa première contraction, signe que la venue du bébé était imminente
-Va-t’en ! lui répondit-elle en se couvrant le visage avec le pan de son sari pour se protéger du soleil.
Les nuages commençaient à dériver dans le ciel en une ronde effrénée. Minashki s’immobilisa un instant et se frotta de nouveau le dos.
-Et puis, de toute façon, ce n’est pas l’époque des semailles. Je n’ai pas de graines.
Elle replaça le pan de son sari sur son épaule et reprit sa marche. Il lui fallait absolument trouver un endroit tranquille où mettre Parvati au monde. Le corbeau voleta jusqu’à terre et sautilla jusqu’à la jeune femme d’une démarche titubante et maladroite, à travers les larges sillons creusés dans la terre rouge.
(...)
-Va-t’en ! gémit-elle
-Affamé ! insista le corbeau. Tu ne peux ignorer un pauvre...
-J’ai d’autres soucis...
Minashki ne put finir sa phrase à cause de la douleur. Le corbeau croassa avec insolence et se perché sur son épaule.
-Qu’y a-t-il de plus important qu’un frère affamé ? continua l’oiseau de sa voix rauque en lui picorant les mains. Puis il s’envola ce nouveau et se posa sur sa tête.
Minashki essaya de se relever, mais la douleur la tenaillait. Affolée, elle s’allongea. Les naissances de ses deux fils n’avaient pas été si soudaines, ni aussi intenses. Le corbeau continuait de lui donner de petits coups de bec. Elle l’ignora et rampa jusqu’à un jacaranda en fleur, à la lisière du champ ; là, elle s’adossa contre le tronc lisse et gris. Le corbeau battit des ailes et se percha sur une branche juste au-dessus de sa tête, tout en continuant de croasser bruyamment.
Une pluie torrentielle et un violent grondement de tonnerre annoncèrent que l’or du maharajah avait été bien pesé. C’est le moment que choisit l’enfant de Minashki pour venir au monde.
Minashki raconta souvent à Parvati l’histoire de sa naissance. Quand elle arrivait à ce point de l’histoire, elle s’exclamait immanquablement :
-Ah ! Parvati, je ne sais pas si le corbeau fut la cause de tous nos soucis. En tout cas, tu étais née, parfaite, belle et en bonne santé !
(...)
Minashki s’assit et essuya l’enfant avec un coin de son sari. La pluie avait commencé à tomber, de grosses gouttes qui soulevaient de petits nuages de poussière rouge en éclatant sur le sol desséché. Minashki eut le souffle coupé par son premier face-à-face avec sa fille. L’enfant la regardait droit dans les yeux, avec un regard d’une intensité qu’elle n’avait encore jamais rencontrée. (...)
Minashki se reposa un peu. (...) Elle enveloppa Parvati dans son sari (...) Minashki coupa une autre feuille de bananier avec son couteau et reprit le chemin du village, son enfant serré dans ses bras, à l’abri de son parapluie de fortune. »
06 mai 2007
Accoucher : une expérience orgasmique
| http://www.courrierinternational.com/article.asp?obj_id=73345 |
| Douloureux, l’accouchement ? Katrina Caslake, elle, a trouvé cela divin, voire orgasmique. “C’était une expérience très sensuelle”, commente cette sage-femme de Wallington, qui a mis au monde (sans péridurale) ses deux fils, aujourd’hui âgés de 17 et 18 ans. “Toutes mes zones érogènes étaient stimulées. Je poussais des cris très proches de ceux de l’orgasme. De fait, c’était un véritable orgasme. Je vivais la chose la plus féminine qui soit donnée de vivre à une femme et c’était fantastique.” Même souvenir pour Frederika Deera. “Cela m’a remplie d’une euphorie indescriptible”, se rappelle cette attachée de presse qui a donné le jour à sa fille Delphine il y a deux ans à l’hôpital de Portsmouth. “C’était le nirvana : on a dû me faire une suture très importante, mais ça ne m’a même pas gênée.” C’est cette expérience “jouissive” qui a poussé Katrina Caslake à devenir sage-femme. “Je savais que je n’étais pas un cas isolé”, explique la praticienne, qui travaille aujourd’hui pour Yours Maternally, un service d’obstétrique indépendant. “En encourageant d’autres femmes à faire confiance à leur corps et à se détendre, je me suis dit que je pourrais les aider à vivre des accouchements moins douloureux, plus agréables.” Même approche au Birth Centre, dans le sud de Londres, où Nathalie Mottershead, sage-femme, encourage activement l’accouchement sensuel. “Si les couples sont d’accord, on pratique des massages des mamelons et du clitoris pour faire apparaître les contractions, favoriser l’ouverture du col et du vagin et contribuer à soulager la douleur.” Objectif : faire de l’accouchement un moment de plaisir, voire d’extase. “Nous travaillons en étroite collaboration avec les femmes pour qu’elles puissent accoucher à domicile. Si les futures mamans acceptent de se sentir sexy, le travail peut être agréable, indolore, et le plaisir peut aller crescendo jusqu’à la naissance proprement dite.” “Si la femme se sent suffisamment à l’aise pour accepter une stimulation des mamelons et du clitoris pendant l’accouchement, cela aide à lutter contre la douleur et ça facilite le travail”, confirme Andrya Prescott, porte-parole de l’Association des sages-femmes indépendantes. Un petit tour sur le site Internet de l’Organisation américaine pour les naissances non assistées confirme à quel point l’accouchement peut être érotique. Le site décrit en détail des fantasmes de femmes où romantisme et rapports sexuels se traduisent par des “vagues de plaisir” et des “orgasmes cosmiques” au moment de la naissance. Manifestement, les femmes qui grimpent aux rideaux lors de l’enfantement sont plus nombreuses qu’on ne le croit. Sur les 151 femmes interrogées par la sage-femme américaine Ina May Gaskin, 82 disent avoir vécu au moins un accouchement orgasmique. Certes il s’agissait de naissances à domicile et de femmes ouvertes à ce type d’expérience. Mais les avantages sont loin d’être négligeables : un seul et unique orgasme serait 22 fois plus puissant qu’un calmant moyen, et l’excitation sexuelle entraîne une ouverture très sensible du vagin. “Les femmes y réfléchiraient peut-être à deux fois avant d’accepter une péridurale si elles savaient tout ça, mais personne n’en parle”, déplore Ina May Gaskin, pionnière de l’accouchement naturel, qui fut la première à découvrir la possibilité de l’orgasme pendant la naissance. Mais il y a un hic : comme toute activité sexuelle, l’intensité du plaisir dépend largement de l’état de relaxation, de confiance et de sécurité que ressent la femme. Or la majorité des parturientes redoutent l’“épreuve” de l’accouchement. Ces craintes se traduisent, avant même le début du travail, par des contractions musculaires et une hausse du taux d’adrénaline. “Le problème, c’est que cette hormone inhibe le désir sexuel et freine les contractions, souligne Andrya Prescott. On est plus tendu et plus sujet à la douleur. C’est pour ça que le travail et la naissance à l’hôpital peuvent être mal vécus. Entourées d’étrangers, les femmes ont un taux d’adrénaline élevé. Dans ce cas, même si elles sont a priori partantes pour une stimulation sexuelle, elles peuvent aussi bien faire une croix dessus.” Aujourd’hui encore, le sujet est tabou. “Beaucoup de femmes ont peur d’être considérées comme perverses ou anormales si elles admettent avoir des sensations sexuelles pendant l’accouchement”, souligne Carolyn Cowan, professeur de yoga. “Je donne des cours de danse érotique pour femmes enceintes, pour essayer de les débarrasser de ces inhibitions. J’ai deux ou trois trucs à leur apprendre – il a fallu que j’accouche de mon fils pour trouver mon point G.” L’excitation sexuelle provoque la sécrétion d’ocytocine, une hormone qui favorise l’affection et l’attachement, à l’origine des contractions utérines dans l’accouchement et dans l’orgasme. Il s’agit par ailleurs d’une endorphine : elle génère du plaisir tout en étant un puissant analgésique. Dans l’accouchement sensuel, le nourrisson n’est pas en reste. Inondé d’hormones du bien-être, il aura plus de chances de venir au monde heureux et détendu. |
| Anastasia Stephens The Independent |
02 mai 2007
La matrice humaine déclassée
Des cocons pour prématurés remplacent le ventre de la mère
Publié le samedi 24 mars 2007 à 05H10
L'hôpital Nord de Marseille révolutionne l'accueil des nouveau-nés arrivés avant terme
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Le cocon, prévu pour accueillir le nouveau-né jusqu'à l'âge de quatre mois, comporte une partie supérieure plus étroite pour la tête, et une partie inférieure plus large pour le bassin.
© VINCENT BEAUME
C'est une première en France, et le pavillon mère-enfant de l'hôpital Nord (15e arr.) de Marseille peut être fier de cette innovation. Après dix ans de recherche, l'équipe du Dr Christian Palix, chef de l'unité de néonatalogie, a mis au point un "cocon" pour nouveau-nés, permettant aux grands prématurés de retrouver la position et la mobilité qu'ils avaient dans le ventre de la mère, et d'accélérer leur développement.
Véritables "utérus de suite", ces berceaux de mousse ont été spécialement étudiés pour donner au nouveau-né un environnement semblable à celui in utero: " Un travail de longue haleine, explique le Dr Palix, que nous avons accompli en équipe". Danielle Salducci, kinésithérapeute, ainsi que le Dr Marie Fabre-Grenet, neurocomportementaliste, ont contribué chacune à cette belle réalisation.
Le cocon, prévu pour accueillir le nouveau-né jusqu'à l'âge de quatre mois, comporte une partie supérieure plus étroite pour la tête, et une partie inférieure plus large pour le bassin. "Le plus important est le trépied décrit Danielle Salducci, du Centre d'action médico-sociale précoce (CAMSP), qui garde les genoux de l'enfant surélevés et l'empêche de pousser avec les pieds".
Le bébé est ainsi "rassemblé et contenu", lui évitant de subir la position de "la grenouille", très mauvaise pour son développement moteur et psychique. "Nous avons pu comparer le comportement des bébés suivis par cette technique et ceux qui ne l'étaient pas. La différence est flagrante au niveau de l'éveil comme des fonctions vitales de l'organisme, ajoute le Dr Fabre-Grenet. Ce cocon, en reproduisant une position naturelle, réduit le stress du nouveau-né et lui évite de futurs problèmes d'articulations et respiratoires".
Même pour les enfants nés à terme, ce "nid" présente des avantages indiscutables: "Dès trois semaines d'âge, ils sont capables de se saisir de certains objets, au lieu de trois à quatre mois normalement, selon le Dr Palix. Il est très important pour la coordination des mouvements que l'enfant puisse voir ses mains. C'est impossible en position d'écrasement sur le dos et avec la tête en hyper-extension".
Et cette position permet aussi une meilleure communication avec la mère: pour le DrPalix, "elle crée un lien plus étroit entre la mère et l'enfant". Sylvie Chelihi, qui vient d'avoir deux jumeaux nés à 33 semaines, peut témoigner de la différence: "Mes deux bébés sont beaucoup plus calmes et dorment beaucoup mieux que leur soeur de 18 ans, elle aussi née avant terme. Les cocons sont comme un deuxième ventre de la mère". Avec cette avancée majeure, l'hôpital Nord, déjà en pointe pour le soin aux prématurés avec la séparation de deux siamois en décembre 2005, devrait encore renforcer son rayonnement régional.
Par Michel Rose